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老人粉碎性骨折后又面临肺动脉栓塞危机,医生三十分钟拆“炸弹”

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  11:50:07湖南医聊

  8这位2岁的祖母因摔倒而护送到右侧髋部疼痛和功能障碍,并被诊断为右侧股骨粗隆间粉碎性骨折。

奶奶有右股骨头缺血性坏死和帕金森综合征的病史。他还发现有肺部感染,尿路感染,胆囊和胆管多发结石,右侧臀肌挛缩,前纵隔占位性病变。

由于她的祖母年纪大了,她的医疗并发症很多,治疗的难度和风险都很大。家属匆忙,最后转移到湖南省人民医院集团闽东县人民医院。

彩色多普勒显示双侧颈动脉有多处斑块形成,右股骨和髂静脉广泛血栓形成。如果栓塞引起肺动脉栓塞,患者可能随时处于危险之中。

这是整形外科的绝对禁忌症,家庭成员听到它就好像是晴天。骨2部的医务人员在夏伟博士和谢毅党主任的带领下加班加点。

为患者打开绿色通道,完成相关检查,讨论和分析病情,联系相关部门咨询,并向湖南省人民医院人民医院副院长王青博士报告病情。

王青博士认真了解情况,并与夏薇博士和谢毅党主任沟通,制定了一个决定性的计划。

一期静脉造影和腔静脉网放置。肺栓塞,特别是致命性肺栓塞的风险大大降低,整形外科手术被护送;第二阶段是正确的全髋关节置换术。

为了尽量减少患者的风险,王青博士和时间赛跑,午餐吃饭都来不及了,雷军平,肖文杰主治医师迅速做好术前准备,立即在局部麻醉下经皮静脉造影+滤过手术放置。

可以看出,滤网是令人满意的,没有偏差,固定可靠,血液循环顺畅。

在不到30分钟的手术后,患者成功地取出了患者的“炸弹”。手术后患者的生命体征稳定,并安全返回骨骼。为下一次骨科手术创造安全,可靠和坚实的基础!

负责人王旺华护士长带领专业护理小组,精心制定术后护理计划,每日测量腿围,观察下肢血供,感觉,肿胀等,加强围手术期护理,积极预防并发症。

治疗一周后,控制患者的肺部感染和尿路感染,并适当调整血糖和血压。 7月19日,在脊髓麻醉的右侧进行了正确的全髋关节置换术。

在手术过程中,夏伟博士根据实际情况选择了瓦格纳生物胶囊和金属小梁杯,重建了关节功能。手术后,检查下肢的长度。髋关节活动正常,手术顺利完成。

手术后3天,患者下床,功能恢复良好。患者和他的家人无法掩饰他们心中的喜悦,他们的脸上露出了久违的笑容。

(编辑雷切尔。)

湖南医学聊天特约作者:湖南省人民医院,启东县人民医院李亚军

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